Astengiya têgihiştinî, bi taybetî jî kêmbûna têgihiştinî ya damarî, fikarek cidî ye ku bandorê li kesên bi faktorên rîska serebrovaskuler ên wekî tansiyona bilind, şekir û hîperlîpîdemî dike. Ew wekî spektrumek kêmbûna têgihiştinî xwe nîşan dide, ji kêmbûna têgihiştinî ya sivik bigire heya demansê, ku bi piranî ji ber nexweşiyên serebrovaskuler ve girêdayî ye, di nav de hem rewşên eşkere yên wekî felcê û hem jî yên nazik ên wekî birînên madeya spî û îskemiya kronîk a mejî. Ji bo birêvebirina bi bandor a vê nexweşiyê, destwerdana zû û dermankirina wê pir girîng in.
Têgihîştina Nexweşiya Zanînî ya Damarî
Astengiya mêjî ya vaskular dikare li du celebên sereke were dabeş kirin:
1. Astengiya Zanînî ya Damarî ya Ne-Demansê
Nexweş bi gelemperî bi faktorên rîskê ji bo nexweşiya damarên mejî (cerebrovaskuler) pêşkêş dikin û kêmasiyên sivik ên têgihiştinî nîşan didin ku li gorî pîvanên demansê nînin. Kêmbûna têgihiştinî dikare ji nişka ve an hêdî hêdî xwe nîşan bide, pir caran wekî kêmbûna bîranîn, ramana abstrakt û darizandinê tê dîtin, ku bi guhertinên kesayetiyê re tê. Lêbelê, şiyanên jiyana rojane bi gelemperî sax dimînin.
2. Demansa Damarî
Ev cureya demansê, ku bi giranî piştî temenê 60 salî derdikeve holê, pir caran beriya dîroka felcê tê û bi xirabûna pêşverû ya fonksiyona nasnameyî ku li gorî pîvanên demansê ye, tê xuyang kirin. Nexweş dikarin di fonksiyonên rêveberiyê de - di nav de danîna armanc, plansazkirin û çareserkirina pirsgirêkan - kêmasiyên girîng biceribînin, digel kêmbûnên berbiçav di bîra kurt-dem û şiyanên hesabkirinê de. Nîşaneyên neurolojîk ên hevdem dikarin bêxemî, kêmbûna ragihandina devkî, fikar û tevliheviyên giyanî bin.
Nêzîkatiyên Dermankirina Giştî
Pêşbîniya kêmbûna mêjî ya damarî bi teşhîskirina zû bi girîngî baştir dibe. Stratejiyên dermankirinê ev in:
1. Dermankirina Etîyolojîk
Çareserkirin û dermankirina nexweşiya mejî-damarî û faktorên wê yên rîskê kevirê bingehîn ê birêvebirina kêmasiya kognîtîv a damarî ye. Ev terapiya antîplatelet, dermankirinên kêmkirina lîpîdan, û birêvebirina tansiyona bilind û şekir dihewîne.
2. Birêvebirina Nîşaneyên Zanînî
Înhîbîtorên kolînestêrazê, wek Donepezil, û dijberên wergirên NMDA, wek Memantine, dikarin fonksiyona nasnameyî di nexweşên demansa damarî de baştir bikin. Lêbelê, bandora wan di lawaziya nasnameyî ya damarî ya ne-demansî de ne diyar e. Dermankirinên zêde dikarin Vîtamîna E, Vîtamîna C, ekstraktên Ginkgo biloba, Piracetam, û Nicergoline di nav xwe de bigirin.
3. Dermankirina Nîşaneyî
Ji bo nexweşên ku nîşanên depresyonê nîşan didin, astengkerên ji nû ve kişandina serotoninê yên bijartî (SSRI) dikarin sûdmend bin. Dermanên antîpsîkotîk, wek Olanzapine û Risperidone, dikarin ji bo birêvebirina demkurt a halûsînasyon, xeyal û nexweşiyên reftariyê yên akût werin nivîsandin.
Rola Dermankirina Oksîjena Hîperbarîk
Terapiya Oksîjena Hîperbarîk (HBO) wekî destwerdanek nû ji bo baştirkirina fonksiyona mejî li kesên bi kêmasiyên têgihiştinê balê dikişîne.Mekanîzmayên wê yên dermankirinê ev in: +
1. Asta Oksîjenê ya Zêdebûyî
HBO rêjeya oksîjenê û zexta qismî zêde dike, belavbûna oksîjenê baştir dike û dabînkirina xwînê bo tevnên mêjî yên bandorbûyî baştir dike, ku dibe ku sûdê bide bîranîn û rewşa derûnî.
2. Taybetmendiyên Xwîna Sor ên Pêşkeftî
Hematokrit kêm dike û elaqeya hucreyên xwîna sor zêde dike, bi vî rengî vîskozîteya xwînê kêm dike.
3. Vegerandina Herêmên Îskemîk
HBO başbûna penumbraya iskemîk pêşve dixe,hêsankirina başbûn û nûvekirina neuroyê.
4. Kêmkirina Birîndarbûna Reperfûzyonê
Bi kêmkirina stresa oksîdatîf û kêmkirina hilberîna navbeynkarên înflamatuar, HBO dibe alîkar ku şaneyên demarî ji zirarê werin parastin.
5. Dînamîkên Neurovaskuler ên Baştirkirî
HBOhemodînamîka mejî baştir dike, BDNF-ya endojîn zêde dike, û fonksiyona mêjî baştir dike.
6. Permeabilîteya Astengiya Xwîn-Mejî ya Baştirkirî
Ew permeabilîteya astengiya xwîn-mejî zêde dike, bi vî rengî bandora derman û rêjeya vegirtinê zêde dike.
Xelasî
Lawazbûna mêjî ya damaran dibe sedema zehmetiyên girîng, lê teşhîs û destwerdana zû dikare bibe sedema encamên erênîtir. Terapiya Oksîjena Hîperbarîk rêyek sozdar pêşkêş dike ji bo baştirkirina fonksiyona mêjî û parastina mêjî ji xirabûna bêtir.
Dema şandinê: Kanûn-02-2024